Articoli

DOMANDE E RISPOSTE FREQUENTI SUGLI IMPIANTI DENTALI

Pensi che gli impianti dentali possano essere una soluzione anche per te e vuoi saperne di più?

Abbiamo raccolto le domande più frequenti dei nostri pazienti così chiarirai ogni dubbio sui trattamenti di implantologia.

Che cos’è un impianto?

È la sostituzione della radice del dente con una vite in titanio puro e altamente biocompatibile che viene inserita dal chirurgo nell’osso mandibolare o ascellare.

È necessario un tempo di guarigione di 3 fino a 6 mesi per completare l’osteointegrazione (l’unione tra osso e impianto) durante il quale potrà essere utilizzata una protesi provvisoria, dopodiché il dentista ancorerà alla vite alla protesi definitiva, appositamente preparata dall’odontotecnico in laboratorio, che non si distinguerà dai denti naturali.easydent impianto sorriso

* È importante che ogni impianto sia dotato di passaporto che ne attesti la provenienza, la qualità e le specifiche tecniche, quest’ultime fondamentali per qualsiasi intervento futuro.

Il tuo dentista fornisce passaporto implantare?

Quali sono i benefici nel scegliere un impianto?

Gli impianti possono cambiare notevolmente la qualità della vita perché permettono di riscoprire il piacere naturale di sorridere, masticare e parlare come se ci fossero ancora i denti naturali.

impianti

Tra le alternative all’impianto ci sono le protesiche mobili o l’innesto di un ponte: quest’ultimo può essere una valida soluzione ma ha una resta estetica inferiore e per fissarlo è necessario limare i denti santi che si trovano ai lati di quello mancante.

ponte

Ponte ancorato su denti naturali

Tutti possono sottoporsi ad un intervento di implantologia?

Si, purché il paziente abbia terminato la crescita scheletrica (che si verifica intorno ai 19 anni), che ci sia una buona condizione di salute generale e soprattutto una sufficiente quantità di osso in cui alloggiare la vite. Anche i pazienti molto anziani possono ricorrere agli impianti.

easydent

Ci sono delle controindicazioni?

È importante che il dentista conosca la vostra storia clinica in quanto la presenza di alcune malattie sistemiche, croniche o problemi vascolari potrebbero compromettere l’operazione… igiene orale e le abitudini viziate come il fumo di sigaretta comprese.

  • Allergie
    • In 40 anni di implantologia dentale non si sono mai riscontrate allergie agli impianti in titanio e la ceramica con cui sono costruiti ponti e corone ha dimostrato ottima compatibilità col corpo umano. Tuttavia metalli e resine comportano rischi variabili pertanto è bene farsi consigliare il materiale più indicato dal proprio dentista.
  • Diabete
    • I pazienti col diabete possono sottoporti ad interventi di implantologia, purché la malattia sia tenuta sotto stretto controllo farmacologico. In caso di dubbi il dentista potrà controllare il medico curante.

Interazioni con i farmaci

  • Alcuni farmaci possono creare interazioni. Il cortisone può creare problemi in fase di guarigione. I farmaci anticoagulanti invece possono creare anche gravi emorragie durante l’intervento. I farmaci di ultima generazione a base di bifosfonati per la cura dell’osteoporosi o delle neoplasie ossee, poi, comportano una controindicazione assoluta a qualsiasi pratica chirurgica, tra cui l’implantologia. Nel caso in cui assumiate regolarmente questi farmaci informate il vostro dentista.
  • Fumo
    • Il successo a lungo termine degli impianti dentali può essere messo in pericolo dal fumo. Parlatene sempre con il vostro dentista.

È doloroso?

Nessun dolore. Il dentista somministrerà un’anestesia locale che eliminerà completamente la sensibilità nella zona interessata per il periodo necessario all’intervento. Nei giorni successivi è possibile aver un leggero risentimento, alleviabile con impacchi di ghiaccio o analgesici. Alcuni dentisti praticano la sedazione cosciente, un’anestesia che porta ad uno stato di dormiveglia in cui è possibile interagire parzialmente con l’ambiente circostante e per la quale è necessaria la presenza di un anestesista. Una volta esaurito l’effetto si avrà la sensazione di aver sognato.

easydent-anestesia-locale

Anestesia locale

Easydent sedazine cosciente

La sedazione cosciente in una clinica Easydent

Ci sono dei rischi?

L’inserimento di un impianto è un piccolo intervento chirurgico e come tale possono esserci dei rischi come la lesione di nervi e di vasi sanguigni, ma restano estremamente improbabili con le attuali possibilità della diagnostica e della pianificazione.

Se l’operazione è eseguita da un dentista qualificato, i rischi non sono superiori a quelli dell’estrazione di un dente del giudizio. E’ anche molto improbabile un’improvvisa reazione di rigetto di un impianto dentale completamente osteointegrato, ma può tuttavia succedere raramente che l’osso non trattenga abbastanza saldamente l’impianto. In questo caso l’impianto non sarebbe in grado di reggere il carico masticatorio e molto probabilmente dovrà essere estratto in anestesia locale. In molti di questi casi, se il paziente lo desidera, può essere inserito un nuovo impianto subito, nel corso della stessa seduta.

Se un impianto si infetta?

Le infezioni provocate da batteri, in genere, se riconosciute precocemente possono essere trattate con successo. Per questo è importante andare alle visite di controllo regolarmente.

Quali operazioni sono necessarie prima del posizionamento della protesi definitiva?

Dipende dal tipo di trattamento, ma di solito l’iter è il seguente: è necessaria una seduta di consulenza iniziale, durante la quale il dentista potrà chiarire ogni dubbio relativo all’operazione.

Nella seduta successiva saranno eseguiti gli esami diagnostici preliminari e il piano di trattamento.

Gli impianti di solito possono essere inseriti nell’osso mascellare in un’unica seduta, poco tempo dopo. In questa fase il dentista incide la gengiva nel punto corrispondente all’impianto, lo inserisce dopodiché sutura l’incisione.

Uno o due giorni dopo l’intervento la ferita viene controllata e dopo circa dieci giorni vengono tolti i punti. Da quel momento ha inizio la fase di guarigione in cui avviene la rigenerazione dell’osso, che dura mediamente tre mesi, senza stress e di norma senza ulteriori appuntamenti dal dentista, se non per periodici controlli.

protesi-dentale-singola

Protesi dentale singola (su impianto)

Si può fissare la mia protesi totale tradizionale ai nuovi impianti?

Si può adattare purché possa assicurare un carico ottimale sugli impianti e una buona funzione masticatoria. Chiedete consiglio al vostro dentista.

protesi-mobile-easydent

Protesi mobile (“dentiera”)

Rigenerazione ossea: cos’è e perché può essere necessaria?

Se l’intera arcata è priva di denti e quindi il carico masticatorio naturale manca da tempo, l’osso si riassorbe naturalmente. Anche la presenza di alcuni batteri può danneggiare l’osso (parodontite).

perdita-osso

Se l’osso risulta troppo debole o sottile da non reggere un impianto, il dentista eseguirà la rigenerazione ossea.

La sostanza ossea viene ricostruita con osso autologo del paziente, con un materiale sostitutivo o con una miscela di entrambi.

Il materiale viene applicato sull’osso per allargarlo o per alzarlo e verrà gradualmente trasformato dall’organismo in sostanza ossea forte. Nei settori posteriori dell’osso mascellare superiore, di solito, l’incremento osseo avviene con il “rialzo del seno”: una procedura che serve a evitare che parte dell’impianto finisca nella cavità del seno mascellare.

Quanti anni dura un impianto?

L’esperienza clinica indica che un’alta percentuale di impianti dura tutta la vita, ma dipende molto dalla salute del paziente nel tempo e dalle condizioni igieniche che manterrà negli anni.

easydent

Che tipo di cura e manutenzione richiederanno i miei nuovi denti?

I denti protesici su impianti sembrano denti naturali non solo esteticamente; infatti si possono pulire in modo altrettanto semplice con uno spazzolino da denti, anche elettrico, e il dentifricio.

Dovrete solo fare particolarmente attenzione agli spazi interdentali e le zone di transizione con la gengiva, dove si insediano velocemente i batteri che possono attaccare la gengiva e l’osso intorno all’impianto. Questo si può però evitare passando il filo interdentale o utilizzando piccoli spazzolini interdentali.

L’igienista vi insegnerà ad usare gli strumenti nel modo giusto e si potrà occupare regolarmente dell’igiene professionale dei vostri denti per circa tre mesi. In questo modo saranno eliminati anche i depositi più resistenti di placca, e i vostri denti sembreranno come nuovi.

Per questo è importante presentarsi agli appuntamenti periodici di controllo con il vostro dentista!

eadydent appuntamento dentista

Tornerò subito a lavorare?

Di norma il dentista prescrive un breve periodo di convalescenza, ma potrete comunque riprendere le vostre attività quotidiane già il giorno successivo.

easydent-work-business man

Tornerò a mangiare normalmente?

Si. Con i vostri nuovi denti potrete mangiare, mordere, parlare e sorridere come facevate prima con i denti naturali. La ricostruzione protesica è così stabile sugli impianti da darvi una sensazione di sicurezza assoluta.

dcvdcvds

Di notte la protesi rimovibile su impianti va tolta?

Una protesi su impianti si può portare di notte senza correre rischi.

Viaggio spesso in aereo; gli impianti dentali fanno suonare il metal detector?

No, gli impianti dentali non sono magnetici e sono troppo piccoli per essere rilevati dai metal detector. Nel caso in cui il metal detector dovesse suonare, avrete con voi il vostro passaporto implantare con il quale chiarirete facilmente la situazione.

passaporto-implantare

Passaporto implantare

easydent turismo dentale dentisti esteroÈ vero che all’estero i trattamenti di implantologia costano meno?

Principalmente ci si reca all’estero per risparmiare sugli interventi di implantologia. È bene ricordare che il loro successo dipende dal rispetto dei tempi clinici, dalla qualità dei materiali utilizzati, dal rispetto delle norme igienico-sanitarie e dalla competenza dei medici curanti.

Autorevoli figure professionali dell’odontoiatria italiana da anni mettono in guardia sulla scelta di affidare la propria salute dentale a dentisti esteri, in quanto essi spesso non forniscono sufficienti garanzie qualitative.

Per saperne di più consigliamo la lettura del nostro approfondimento sui rischi del turismo dentale presente a questo link: http://www.easydent.com/i-dentisti-in-italia-costano-troppo/

 

 

NOTE SULL'AUTORE 

Federico De Zani 

Dental blogger, grafico, appassionato di Social Media e Marketing. 

Dopo la laurea in Scienze della Comunicazione si specializza in Marketing Management all'università degli Studi di Bergamo e in grafica pubblicitaria. Ha collaborato con agenzie creative specializzate in web marketing e dal 2016 è grafico e responsabile della comunicazione di EasyDent (cliniche odontoiatriche). Appassionato di odontoiatria realizza contenuti in diretta collaborazione col team EasyDent pensati per il pubblico meno esperto.

COS’È L’IMPLANTOLOGIA A CARICO IMMEDIATO

In questo approfondimento vedremo cos’è l’implantologia a carico immediato e quali sono i vantaggi che si hanno nel scegliere questa eccezionale tecnica rispetto alla procedura tradizionale.

Che cos’è l’implantologia a carico immediato?

Il termine “carico” identifica la procedura con cui viene fissata la protesi agli impianti, i quali la reggeranno assieme conseguente carico masticatorio.

Come abbiamo detto, la procedura tradizionale per la protesi su impianti prevede una fase di guarigione dopo l’inserimento dell’impianto. In questa fase può essere applicata una protesi temporanea rimovibile in caso di particolari esigenze estetiche, ad esempio se la protesi è stata inserita nella zona anteriore della bocca. Solamente a guarigione avvenuta verrà installata la protesi definitiva.

Nel carico immediato invece vengono utilizzate delle tecniche che permettono, in presenza di determinate condizioni, di fissare direttamente sugli impianti la ricostruzione protesica.

Il tempo che sarà necessario per godere dei nuovi denti fissi è la principale differenza tra le due procedure ed è il maggiore vantaggio dell’implantologia a carico immediato.

time easydent

Il carico immediato permette di inserire gli impianti dentali e di fissare a questi la protesi fissa nell’arco di sole 24 ore, riducendo drasticamente il disagio di rimanere per mesi senza denti o con una protesi temporanea rimovibile. Infatti per l’implantologia tradizionale sono necessari da 3 a 6 mesi prima che sia possibile inserire la protesi definitiva.

Come mai non tutti i dentisti eseguono il carico immediato?

Per eseguire il carico immediato è richiesto uno staff specifico e altamente qualificato, e uno studio dotato di particolari tecnologie. Non tutti gli studi dentistici hanno questi requisiti, specialmente quelli più piccoli, perché alcune strumentazioni sono molto costose.

Per saperne di più ti invito a leggere l’approfondimento dedicato a questo LINK

Implantologia a carico immediato: procedura

Analisi preliminari

Per decidere se sei idoneo al carico immediato l’implantologo dovrà valutare una serie di parametri.

Una condizione necessaria è che l’osso mascellare o mandibolare sia idoneo per il posizionamento e il fissaggio degli impianti, perché l’assenza prolungata dei denti provoca il riassorbimento osseo.

Per fare questa analisi si effettua una OTP (ortopanoramica) o un esame Tomografico tramite la TAC Cone Beam. Quest’ultimo darà risposte più complete e permetterà di ricostruire in 3D il tuo mascellare, di analizzarlo nel dettaglio e di pianificare in dettaglio l’intervento. È uno strumento molto costoso ed è presente solo negli studio che effettuano molti interventi di implantologia.

easydent-tac-cone-bean

Easame TAC Cone Beam presso una clinica Easydent

All-on-four

Se la TAC rivela un’insufficiente quantità di osso ma qualora ce ne fosse a sufficienza all’altezza degli incisivi l’implantologo potrà scegliere di ricorrere al cosidetto all-on-four. Questa tecnica consiste nel posizionare la protesi solamente su 4 impianti posizionati nella zona frontale.

carico-immediato-easydent

Protesi fissa su 4 impianti (All-on-four)

Bypass

Qualora fosse necessario posizionare degli impianti nella zona dei molari il chirurgo sceglierà in alternativa degli impianti storti che “bypassano” il seno.

Rigenerazione ossea

Se l’osso risulta così indebolito o assottigliato da non potervi inserire un impianto, il dentista vi consiglierà la rigenerazione ossea.

La sostanza ossea viene ricostruita nel modo meno traumatico possibile, con osso autologo del paziente o con un materiale sostitutivo dell’osso. Spesso viene utilizzata una miscela di osso autologo e materiale sostitutivo.

Il materiale per la rigenerazione viene applicato a diretto contatto con l’osso per allargarlo o per alzarlo e viene gradualmente trasformato dall’organismo in sostanza ossea forte.

Nei settori posteriori dell’osso mascellare superiore, di solito, l’incremento osseo avviene con il cosiddetto «rialzo del seno». Tale procedura clinica evita che parte dell’impianto finisca nella cavità del seno mascellare.

L’intervento per la rigenerazione ossea è spesso eseguito contemporaneamente al posizionamento degli impianti, ma può essere anche un intervento ambulatoriale separato da fare in precedenza.
perdita-osso

Implantologia a carico immediato: l’intervento

Estrazione dei denti e posizionamento degli impianti

Poco tempo dopo la fase diagnostica gli impianti di solito possono essere inseriti nell’osso mascellare in un’unica seduta. In questa fase il dentista incide leggermente la gengiva nel punto corrispondente all’impianto, lo inserisce dopodiché sutura l’incisione.

impianti-dentali-easydent

Esempi di impianti dentali

Uno o due giorni dopo l’intervento la ferita viene controllata e dopo circa dieci giorni vengono tolti i punti.

Da quel momento ha inizio la fase di guarigione in cui avviene la rigenerazione dell’osso, che dura mediamente tre mesi, senza stress e di norma senza ulteriori appuntamenti dal dentista, se non per periodici controlli.

Anestesia

Il dentista somministrerà un’anestesia locale che eliminerà completamente la sensibilità nella zona interessata per il periodo necessario all’intervento. Nei giorni successivi è possibile avvertire un leggero risentimento, alleviabile con impacchi di ghiaccio o analgesici.

easydent-anestesia-locale

Somministrazione di un’anestesia locale

In alternativa si può optare per la sedazione cosciente: un’anestesia che ti porta in uno stato di dormiveglia durante il quale è possibile interagire parzialmente, riducendo la percezione del tempo e della realtà di ciò che avviene. Esaurito l’effetto si ha la sensazione di aver sognato. È necessario essere seguiti da un anestesista.

 

Easydent sedazine cosciente

La sedazione cosciente in un centro Easydent

Posizionamento della protesi

Il carico immediato necessita di un odontotecnico in grado di realizzare la protesi in tempi molto rapidi. A volte si è in grado di montarla già nel pomeriggio, oppure il giorno seguente. Per garantire i tempi del carico immediato alcuni centri si avvalgono di un odontotecnico interno.

odontetecnico easydent

Laboratorio odontotecnico

Pronta la protesi, la si potrà fissare agli impianti. Ecco, quindi, che in meno di un giorno avrai un sorriso nuovo.

 

easydent impianto sorriso

A intervento ultimato

Dopo circa una settimana l’implantologo ti visiterà nuovamente per verificare che tutto stia procedendo correttamente.

Dopo 3-6 mesi la protesi provvisoria verrà sostituita con una fissa definitiva. Alcuni implantologi caricano la protesi definitiva sin da subito; così, dopo qualche mese, si procederà alla ribasatura della protesi per renderla stabile e confortevole.

È buona norma sottoporsi a visita con pulizia una volta all’anno. Gli impianti durano tutta la vita, la protesi meno, ma ha comunque una lunga durata (25 anni in media) a seconda delle buoni condizioni di salute generali e a patto che tu te ne prenda cura. Fumo e cattiva igiene sono la causa principale di problemi agli impianti.

 

NOTE SULL'AUTORE 

Federico De Zani 

Dental blogger, grafico, appassionato di Social Media e Marketing. 

Dopo la laurea in Scienze della Comunicazione si specializza in Marketing Management all'università degli Studi di Bergamo e in grafica pubblicitaria. Ha collaborato con agenzie creative specializzate in web marketing e in organizzazione di eventi e dal 2016 lavora come grafico e responsabile della comunicazione di EasyDent (cliniche odontoiatriche). Appassionato di odontoiatria realizza contenuti in diretta collaborazione col team EasyDent pensati per il pubblico non esperto.